Škegro, B., Bjedov, S., Mikuš, M., Mustač, F., Lešin,
J., Matijević, V., Ćorić, M., Elveđi Gašparović, V., Medić, F., Sokol
Karadjole, V. (2021). Endometriosis, Pain and Mental Health. Psychiatria
Danubina, 33(4), 632-636. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34718292/
Resenhado por Gessica Natalia
Andrade Leal
A endometriose é uma doença crônica caracterizada pela presença
de tecido semelhante ao endométrio fora da cavidade uterina, o que provoca uma
reação inflamatória no organismo e a formação de lesões e aderências. A
sintomatologia inclui irregularidades menstruais, fadiga crônica, inchaço
abdominal, problemas intestinais e urinários, que afetam significativamente
diversos âmbitos da vida da mulher. Além disso, a dor é um dos sintomas mais
significativos e aparece de diferentes formas, a exemplo da cólica menstrual
intensa, dor ao urinar e durante as relações sexuais, além de dor pélvica
crônica. Estudos demonstram que mulheres com endometriose geralmente tem menor
qualidade de vida relacionada à saúde, além de sintomas significativos de
depressão e ansiedade. As manifestações da dor permanecem mesmo após a
realização de intervenções cirúrgicas e não possuem uma relação direta com a
gravidade e a profundidade das lesões. Outro aspecto importante é a
infertilidade.
Sobre esse tema, foi realizado um estudo transversal, entre
janeiro e junho de 2020, com 79 mulheres diagnosticadas com endometriose no
Departamento de Obstetrícia de Ginecologia do University Hospital Center Zagreb, na Croácia. Seu objetivo foi
avaliar a qualidade de vida relacionada à saúde e o estado de saúde mental
(sintomas depressivos, ansiosos e estresse) em pacientes com endometriose, além
de investigar a relação entre as variáveis mencionadas e os sintomas e
condições relacionadas à doença, como dor e infertilidade. Para mensurar a
qualidade de vida relacionada a saúde na endometriose foi utilizado o
instrumento Endometriosis Health Profile (EHP-5),
traduzido e adaptado para o estudo. Os sintomas depressivos, ansiosos e o
estresse foram avaliados através da Depression
Anxiety Stress Scale (DASS-21) e a intensidade da dor foi medida pela Visual Analogue Scale (VAS). Os dados
foram analisados por meio do Statistical
Package for Social Science (SPSS).
Os resultados do estudo indicaram que
44% das pacientes avaliadas apresentaram sintomas depressivos, 25% apresentaram
sintomas de transtorno de ansiedade e 31,7% relataram sintomas de estresse.
Foram encontradas correlações moderadas entre a qualidade de vida relacionada à
saúde, sintomas depressivos, estresse e dor. Além disso, foi observada relação
positiva fraca entre qualidade de vida relacionada à saúde, ansiedade e
infertilidade. Também foi identificada correlação moderada entre depressão e
infertilidade, enquanto houve associação fraca entre os escores da VAS e o
estresse.
Os achados deste estudo são
relevantes para a psicologia da saúde, pois demonstram que a vivência
de uma doença como a endometriose pode afetar o ajustamento psicológico do
indivíduo, algo evidenciado pelos níveis significativos de sintomas de
depressão, ansiedade e estresse na população estudada. Além disso, resultados reforçam
o fato de que a experiência da dor piora a qualidade de vida nesse público.
Tais dados apontam a necessidade da realização de intervenções direcionadas ao
manejo da dor, dos sintomas depressivos, ansiosos e de estresse, além de intervenções
multidisciplinares.
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