Perfeccionismo é fator de risco para o transtorno dismórfico corporal?

 

Krebs, G., Quinn, R., & Jassi, A. (2019). Is perfectionism a risk factor for adolescent body dysmorphic symptoms? Evidence for a prospective association. Journal of obsessive-compulsive and related disorders, 22, 100445. https://doi.org/10.1016/j.jocrd.2019.100445

Resenhado por Luiz Guilherme L. Silva.

O transtorno dismórfico corporal (TDC) é caracterizado pela excessiva preocupação com defeitos e falhas percebidos na aparência de um indivíduo e que são pouco ou completamente imperceptíveis por outras pessoas. O transtorno tende a começar na adolescência e causa sofrimento significativo no funcionamento social, familiar e educacional. Diversos modelos cognitivo-comportamentais apontam que certos traços de personalidade, como o perfeccionismo, podem ser fatores de risco para o TDC. O perfeccionismo engloba uma faceta pessoal, na qual o indivíduo tem padrões pessoais demasiadamente altos, e outra social, que se refere à crença de que outros indivíduos têm altas expectativas sobre alguém. Estudos apontam que níveis elevados de perfeccionismo são encontrados em pessoas com ansiedade, depressão e transtornos alimentares. O presente texto objetivou testar a hipótese de associação do TDC com perfeccionismo em uma amostra de adolescentes.

O estudo foi realizado em duas etapas com adolescentes de 14 a 16 anos de uma escola pública do Reino Unido. Na primeira coleta, participaram 302 indivíduos e na última, após 6 meses, um total de 68 participantes. Foram utilizados os instrumentos: Body Image Questionnaire – child and adolescente version (BIQ-C) para mensurar sintomas de TDC, Child-Adolescent Perfectionism Scale (CAPS) para medir o nível de perfeccionismo e a Revised Child Anxiety and Depression Scale (RCADS-25) para calcular o nível de ansiedade e depressão.

O estudo apontou que o perfeccionismo é positivamente correlacionado com a severidade dos sintomas do TDC e que essa associação se manteve mesmo após controlar a coexistência de sintomas ansiosos e depressivos. Os níveis de perfeccionismo foram preditores da severidade dos sintomas de TDC após um período de 6 meses, tendo os níveis de ansiedade e depressão controlados estatisticamente. Em relação ao sexo, mulheres apresentaram maiores níveis de TDC, sintomas ansiosos e depressivos na primeira coleta. Entretanto, não houve diferença significativa com relação ao nível de perfeccionismo em ambos os sexos. Os achados descritos foram consistentes com a literatura acerca da anorexia nervosa, mostrando associação entre o perfeccionismo pessoal e transtornos de imagem.

A literatura científica tem apontado a associação entre perfeccionismo e o desenvolvimento de transtornos mentais, como ansiedade, depressão e transtornos de imagem. É importante ressaltar que o desenvolvimento de alguns transtornos, a exemplo do TDC, tem início na adolescência e que muitos podem ser evitados. Uma maneira de manejar sintomas dos transtornos referidos é o manejo de crenças e comportamentos perfeccionistas por meio da terapia cognitivo-comportamental (TCC). A TCC vem demonstrando resultados eficazes em estudos que objetivam diminuir o nível de perfeccionismo não apenas em adolescentes, mas também em adultos e idosos, por isso, deve ser levada em consideração por ser considerada como o tratamento padrão-ouro para tais casos. Os pesquisadores no campo da Psicologia da Saúde cujo foco é a promoção de saúde e prevenção de doenças pode realizar pesquisas com o público adolescente a fim de mapear os fatores psicológicos de risco e proteção referentes ao desenvolvimento do TDC.