Estratégias de regulação emocional em indivíduos com transtorno de uso de cocaína mantidos em metadona/ Emotion regulation strategies in individuals with cocaine use disorder maintained on methadone

Decker, S. E., Morie, K., Hunkele, K., Babuscio, T., & Carroll, K. M. (2016). Emotion regulation strategies in individuals with cocaine use disorder maintained on methadone. The American Journal on Addictions, 25(7), 529-532. doi: 10.1111/ajad.12439

Resenhado por Brenda Fernanda

            A Regulação Emocional (RE) diz respeito ao processo de modular respostas emocionais às situações cotidianas. O modelo de RE de Gross tem estudado majoritariamente duas estratégias de regulação: a reavaliação cognitiva, que consiste em mudar um estado emocional através da mudança do pensamento/cognição, e a supressão emocional, que se refere à modificação do estado emocional em função da não expressão das emoções. A reavaliação tem sido associada a níveis mais baixos de depressão e maiores índices de bem-estar, ao passo que a supressão se relaciona com maior presença de sintomas depressivos e menor vivência de bem-estar e satisfação.

Evidências apontam interferências na RE nos casos de transtornos por uso de substâncias, a exemplo de menor uso de reavaliação cognitiva em homens abstinentes com dependência de heroína. Além disso, o aumento da supressão foi associado a maior ansiedade, depressão e alexitimia em indivíduos com abuso de álcool. Em função da ausência de pesquisas que investiguem RE em indivíduos com dependência de cocaína, o presente estudo objetivou analisar a relação das estratégias de RE com a abstinência de cocaína.

            Participaram do estudo 72 indivíduos selecionados a partir de um estudo controlado randomizado de oito semanas de terapia cognitivo-comportamental computadorizada (TCC) ou tratamento usual (TAU) para dependentes de cocaína em manutenção com metadona. Os respondentes tinham idade média de 41,15 anos (DP = 9,89) e usaram cocaína em média 14,1 dias (DP = 9,00) do mês anterior ao estudo. Para mensuração da Regulação Emocional, foi utilizado o Questionário de Regulação Emocional (QRE), e os sintomas depressivos foram mensurados através do Inventário de Depressão de Beck (BDI-II).

No que concerne aos resultados, os homens apresentaram maiores médias de supressão (M = 4,09; DP = 1,38) do que as mulheres (M = 3,38; DP = 1,23; F = 5,27; p = 0,03). Ademais, observou-se que os escores da reavaliação cognitiva pré-tratamento associaram-se a níveis mais baixos de depressão (r = - 0,29; p = 0,01), mas não à abstinência de cocaína durante as oito semanas de tratamento (r = 0,12; p = 0,29).

Concluiu-se que a Regulação Emocional, através da estratégia de reavaliação cognitiva, foi relevante para a depressão de indivíduos dependentes de cocaína. Nesse sentido, destaca-se o papel da Psicologia da Saúde no que diz respeito à promoção de intervenções voltadas para o desenvolvimento de estratégias de RE que atuem de maneira mais eficaz e adaptativa. Além disso, o atendimento psicológico associado ao tratamento clínico da dependência de substâncias também se faz necessário para um melhor prognóstico.